Úvodní stránka » Nitroděložní tělísko

 

Nitroděložní tělísko

Nitroděložní tělísko (DANA, IUD z anglického intrauterine device) je tělísko, které se zavádí do dělohy za účelem zabránit oplodnění a uhnízdění vajíčka. Je to velice rozšířená metoda dlouhodobé antikoncepce. Jejími výhodami je jednoduchost v používání a dlouhá doba použitelnosti. Nevýhodami pak prodloužení a zesílení krvácení při menstruaci, riziko vypadnutí tělíska z pochvy, zvýšené riziko vzniku mimoděložního těhotenství a častá nutnost lékařských prohlídek.

Nitroděložní tělísko:

Nitroděložní tělísko (IUD) je tělísko vyrobené z plastu, které svým tvarem připomíná nejčastěji písmeno T. Tvar tělíska je přizpůsoben tvaru děložní dutiny a tomu, aby bezpečně setrvalo ve správné pozici. Tělisko se zavádí do dutiny děložní pomocí plastové trubičky (tzv. zavaděče), do kterého se tělísko zasune svinuté. Po proniknutí děložním hrdlem se tělísko v děloze vysune ze zavaděče a rozvine se do svého původního tvaru. Tím se zároveň fixuje na správném místě v děložní dutině. K vytažení tělíska slouží silonová vlákna, která po zavedení ční  z hrdla děložního.

 

Princip:

Zjednodušeně je možno říci, že IUD působí v dutině děložní jako cizorodé těleso a tudíž v dutině děložní nevytváří vhodné prostředí pro uchycení vajíčka. Přítomnost tělíska v dutině děložní navíc uvolňuje látky, které působí proti oplodněnému vajíčku a spermiím. Je narušen pohyb spermií  i transport vajíčka a snižuje se schopnost spermií vajíčko oplodnit. Různé látky, které se na tělísko přidávají (hormony či měď), pak tento účinek ještě potencují.

Četnost výměny:

Při bezproblémovém průběhu se tělísko odstraňuje 1x za 5 let. Je však možno následně zavést tělísko nové, mezi vyjmutím a zavedením tělíska je nicméně doporučováno nechat proběhnout jednu menstruaci bez IUD.

Pro koho je tato metoda vhodná:

Je určena ženám ve fertilním věku, které již mají děti a hledají dlouhodobou antikoncepční metodu.

Pro koho je nevhodná:

  • Zhoubné onemocnění děložního hrdla nebo těla.
  • Těhotenství.
  • Infekce pohlavních orgánů včetně pohlavních chorob.
  • Získaná choroba či vrozená anomálie, která deformuje dutinu děložní.
  • Abnormální děložní krvácení.
  • Mimoděložní těhotenství v anamnéze.
  • Některé další stavy a choroby.

Komplikace:

  • Vznik těhotenství (nitroděložní nebo mimoděložní) přes zavedené IUD.
  • Protržení (perforace) dělohy při zavádění je vzácná komplikace.
  • Vypuzení (expulze) může být úplné - ven z dělohy nebo neúplné - do hrdla děložního, dochází k němu většinou během menstruace.
  • Bolesti v podbřišku a abnormální děložní krvácení patří k nejčastějším příčinám vytažení tělíska na žádost ženy.
  • Infekce (pánevní zánětlivá nemoc).
  • S pojené s vytažením (extrakcí) tělíska: rozlomení tělíska, zadržení části tělíska v děloze.